SUAUGUSIŲ MOTERŲ AUTIZMO DIAGNOZIŲ DAUGĖJA. ŠTAI KODĖL

Psichikos sveikata autizmas suaugusių moterų mergaičių veide, rodantis emocijas

Išsaugoti istorijąIšsaugokite šią istorijąIšsaugoti istorijąIšsaugokite šią istoriją

Autizmas– neurologinis ir raidos sutrikimas, turintis įtakos bendravimo mokymuisi ir elgesiui – aptariamas (apodcast'aiarba perneurodivergentiniai influenceriaiarbagrotažymės) ir diagnozuota dažniau nei bet kada anksčiau. Šiandien 1 iš 36 vaikų diagnozuojamas autizmas ir2011–2022 m. diagnozių skaičius išaugo 175%.Remiantis neseniai atliktais tyrimais, ypač daugėja mergaičių ir moterų ŽMONĖS studijuoti. Moterys taip pat dažniau nei vyrai diagnozuojamos vėlesniame amžiuje.

SELF kalbėjosi su mokslininkais, gydytojais ir advokatais, kad suprastų autizmo diagnozių padidėjimą suaugusioms moterims, taip pat tai, ką kiekvienas turi žinoti apie dažnai neteisingai suprantamą būklę, dėl kurios vis daugiau žmonių ieško diagnozės.

Pirmiausia keletas dalykų apie autizmą

Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas (DSM) – standartinis psichikos sveikatos būklių vadovas – bėgant metams autizmą apibrėžė skirtingai. Nors apibrėžimas, įtrauktas į DSM-IV 1994 m., išvardijo penkias skirtingas autizmo formas, įskaitant vieną tipą, vadinamą Aspergerio sindromu 2013 m., DSM-5 sujungė šias formas į vieną terminą: autizmo spektro sutrikimas (ASD), pripažįstantis, kad autizmas gali labai skirtis pagal sunkumą ir simptomus.

Diagnostinė autizmo esmė kyla dėl socialinės sąveikos ir bendravimo skirtumųJamesas McPartlandas, mokslų daktarasJeilio vystymosi negalių klinikos ir Jeilio smegenų ir proto sveikatos centro direktorius pasakoja SELF. Autizmas taip pat yra vystymosi sutrikimas; kad būtų galima nustatyti diagnozę, skirtumai turėjo būti nuo pat istorijos pradžios. Autizmo požymiai paprastai atsiranda kūdikiams ir kūdikiams, nors šiuo metu kai kurių subtilesnių skirtumų galima nepastebėti. TheAmerikos pediatrijos akademija(AAP) rekomenduoja, kad visi vaikai būtų tikrinami dėl ASD 18 ir 24 mėnesių vaikų apsilankymų metu.

automobiliai su raide e

Nėra žinomos vienos autizmo priežasties. Bėgant metams ekspertai nustatė, kad smegenų struktūros ar funkcijos skirtumai yra genetinės variacijos ir mutacijos bei medicininės komplikacijos (pvz., ypatingas deguonies trūkumas priešlaikiniams kūdikiams gimus ir tam tikrimotinos sveikatos problemos) visi vaidina tam tikrą vaidmenį. Atrodo, kad genetinis ryšys ypač stiprus: Pavyzdžiuityrimainustatė, kad identiškiems dvyniams tikimybė, kad abu kūdikiai sirgs autizmu, yra 98 %; brolių dvynių rodiklis yra 53%. Ir yra daug didesnė tikimybė, kad vaikas susirgs autizmu, jei juo serga vyresni broliai ir seserys – skaičiai svyruoja gana mažai, nes tyrimai rodo, kad jaunesniems broliams ir seserims rizika padidėja nuo 8 iki 30 kartų. (Skaičius sunku nustatyti, nes pirmas vaikas, sergantis ASD, gali turėti įtakos tėvams neturėti papildomų vaikų.)

Didėjanti mokslinių tyrimų sritis yra skirta genetinių ir aplinkos veiksnių sąveikai, pavyzdžiui, genetinio polinkio deriniui ir kenksmingo teršalo poveikiui įsčiose. Kalbant apie galimą ryšį tarpskiepaiir autizmas? Daug tyrimų atmetė mintį, kad kažkas vakcinoje gali sukelti autizmą, sako dr. McPartland. (Įskaitant visus kadrus, kuriuose yra gyvsidabrio pagrindu pagaminto ingrediento pagalNacionalinis aplinkos sveikatos mokslų institutas.) Buvo atlikti rimti epidemiologiniai tyrimai, kurie rodo, kad taip nėra.

Kodėl vis daugiau moterų diagnozuojamas autizmas

Padidėjęs suaugusių moterų autizmo diagnostikos dažnis nebūtinai atspindi žmonių skaičiaus pokyčiusgimęssu autizmu; Greičiau labiau tikėtinas paaiškinimas yra tas, kad aptinkama daugiau autizmu sergančių žmonių, įskaitant suaugusiuosius.

Nemanau, kad yra epidemija [moterims, kurioms diagnozuotas autizmas]Catherine Lord PhDUCLA Davido Geffeno medicinos mokyklos psichiatrijos profesorius ir vertinimo priemonės, žinomos kaip Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS), bendradarbis, pasakoja SELF. Manau, kad mes tik geriau identifikuojame žmones ir žmonės taip pat siekia šios diagnozės, kurios prieš 50 metų nebūtų turėję.

Megan Anna Neff PsyD, psichologė ir edukacinės platformos įkūrėjaNeurodivergentinės įžvalgosjai buvo diagnozuotas autizmas jau suaugus, kai siekė diagnozės savo vaikui; bendras kelias, sako ji. (Tai tema, kuri daug aktualiReddit.)

beždžionių vardai

Sergant giliu autizmu – pavyzdžiui, sunkia protine negalia ar nekalbėjimu – mergaitės gali šiek tiek labiau atitikti autizmo kriterijus, tačiau kitame spektro gale nebuvo didelio supratimo, kaip autizmas gali atrodyti moterims. Pavyzdžiui, merginos, turinčios autizmą, yra labiau verbalinėsWendy Ross MDJeffersono autizmo ir neuroįvairovės centro direktorius ir patarėjasAutizmo draugijapasakoja SELF. Tai galiausiai gali turėti įtakos, ar jauna mergina atitinka diagnozę, pagrįstą standartiniais sutrikimo patikrinimais.

Dar gerokai prieš tai, kai ADOS-2 – atnaujinta ADOS versija, kuri dažnai laikoma auksiniu standartiniu autizmo diagnostikos įrankiu – buvo parduodama 2001 m., mūsų naudojami įrankiai neieškojo žmonių, kurie kalbėjo žodžiu, sako dr. Ross. Jie taip pat tikrai neieškojo merginų. Dr. Lordas sako, kad berniukai dažniausiai kenčia nuo beveik visų neurologinio vystymosi sutrikimų. Žmonės tiesiog turėjo tokį išankstinį nusistatymą, kad mergaitėms taip neatsitinka.

Be to, dauguma medicininių autizmo tyrimų buvo atlikti su vaikais – ypač baltaodžiai berniukai, sako dr. Ross, ir paprastai įrodyta, kad ASD berniukams yra beveik keturis kartus dažniau nei mergaitėms. Dr. Lordas sako, kad berniukai taip pat gali turėti ryškesnį ir lengvai atpažįstamą elgesį, rodantį autizmą, pvz., plakimas ar žiūrėjimas akies krašteliu.

Tačiau trūkstamos autistiškos moterys taip pat gali nulemti visuomenės normas ir lūkesčius Maura Sullivan, „The Theatre“ generalinė direktorė.Masačusetso lankasgrupė, kuri siekia pagerinti žmonių, turinčių intelekto ir vystymosi negalią bei autizmą, gyvenimą, pasakoja SELF. Mes tikrai mokome merginas nuo mažens maskuoti elgesį, kuris nėra toks „tinkamas“.

Gerai pranešta, kad autizmu sergančios mergaitės, ypač tos, kurios neturi sunkių intelekto sutrikimų ir turi aukštų žodinių įgūdžių, dažniau išmoko maskuotis arba stebėti situaciją ir beveik žaisti vaidmenimis ar perimti kitų elgesį, ir galbūt dėl to jos pasigenda diagnostikams. Dėl maskavimoproto teorijaDr. Rossas sako, kad merginoms taip pat gali būti lengviau nepastebėti kitų perspektyvų, kurios dažnai būna sutrikusios autizmu sergantiems žmonėms. (Kova su proto teorija gali atrodyti taip, kad nelengva suprasti, kad kažkas, ką pasakei, įskaudina kažkieno jausmus, bet suprasti tai, jei žmogus tau tiksliai paaiškina, kas atsitiko.)

Kitos priežastys, dėl kurių mergaičių laikui bėgant galėjo trūkti: Moterys dažniau nei vyrai patiriapsichikos sveikatos būklėspvz., nerimas ar depresija ir autizmu sergantys žmonėsirkartu pasireiškianti būklė, tokia kaip nerimas arADHDgali būti didesnė tikimybė gauti pastarąją diagnozę, palyginti su autizmo diagnoze, nes šios sąlygos yra plačiau suprantamos.

Žinoma, padidėjus supratimui taip pat buvo daugiau autizmo įvertinimų ir daugiau autizmo diagnozių suaugusioms moterims, ir, nors visada yra išimčių, moterys dažniausiai ieško sveikatos priežiūros diagnozių ir pagalbos dažniau nei vyrai. Nors autizmo diagnozė gali kelti iššūkių, šiandien ji, be abejo, yra mažiau stigmatizuota, nes tai daro daug grupiųbendruomenėirišteklių. Vien tai, kad žmonės jaučiasi patogiau ieškodami neurodivergentinės diagnozės ir ja dalindamiesi, taip pat gali prisidėti prie skaičiaus padidėjimo.

Kaip atrodo suaugusiam žmogui nediagnozavus autizmo

Nors autizmas pasireiškia įvairiais būdais – nuo rimtų iki skirtumų, kurie gali likti nediagnozuoti, daktaras Neffas sako, kad autistiškų moterų patirtyje yra daug bendrų gijų. Jei taip ilgai nediagnozuojama, daugeliui ASD sergančių žmonių, kurie neturi šios diagnozės, gali kilti painiavos ir sunkumų ištisus dešimtmečius.socialines sąveikas.

daiktai su

Daugelis suaugusių moterų, sergančių autizmu, pasikliauja vienodumu ir rutina dėl saugumo. Ji sako, kad pasikeitus planams galime patirti neracionalų dirglumą. Aš galiu tai nuslopinti arba, jei jis pasirodys, tai gali būti vadinamas griežtu ar grubiu. Daugelis moterų, sergančių autizmu, taip pat turi painią visą gyvenimą trunkančią draugystės istoriją, kurią ji prideda – draugystei, kuri užsimezgė mažai supratimo kodėl arba pasaulio, kuriame vienu metu gali turėti tik vieną draugą.

Gydytoja Neff sako, kad prieš pati diagnozuodama ji nežinojo, ką daryti su jutiminiu jautrumu, kuris būdingas autizmui. Ji sako, kad visada eidavo į bakalėjos parduotuvę 7 valandą ryto, kai ji atsidarytų, kad išvengtų minios, kad suprastų, kokį poveikį jutimo perkrova jai turėjo po diagnozės.

Daktaras Neffas paaiškina, kad užmaskuoti pokalbių scenarijus galvoje ir tyrinėti, kaip žmonės juda socialinėse erdvėse ir kopijuoja daiktus, yra apmokestinama. Tai reikalauja daug pastangų ir jaučiasi labai produktyvus.

Be diagnozės ji sako, kad šie skirtumai gali atrodyti kaip simboliais pagrįstos etiketės. Kol neturime tinkamo objektyvo, kad galėtume pamatyti save, labai sunku atsikratyti daugelio jų. Šiuo mastu autistiškos moterys dažnai susiduria su unikaliais sveikatos priežiūros iššūkiais, įskaitant didesnį nerimo depresijos rodiklįvalgymo sutrikimaiir net savižudybė vėluoja diagnozuoti ir nesuvokti savo poreikių. Šios kliūtys prisideda prie sveikatos skirtumų, įskaitant netinkamą priežiūrą ir negydymąsveikatos būklės.

Kelias į autizmo diagnozę

Akivaizdu, kad autizmas moterims gali būti nepakankamai diagnozuotas ir kad būklė gali pasireikšti skirtingai, tačiau nėra medicininės standartizacijos, pavyzdžiui, kraujo tyrimas, kad būtų galima jį diagnozuoti, todėl kelias ne visada yra paprastas, ypač suaugusiems. Dr. Lordas pažymi, kad nors ADOS-2 buvo pritaikytas naudoti suaugusiems, jis niekada nebuvo skirtas suaugusiems, norintiems diagnozuoti pirmą kartą.

Be to, ten yra daug klaidingos informacijos: pavyzdžiui, nors grotažymė #autismas TikTok peržiūrų apie 11,5 mlrd. Autizmo ir raidos sutrikimų žurnalas.

Dr. McPartland priduria, kad yra įvairių žinių diagnozuojant autizmą ir yra įvairių instrumentų, kuriuos galima naudoti. Jis sako, kad laisviausi kriterijai gali būti apsilankymas klinikoje ir diagnozė; griežčiausias gali būti standartizuotas klinikinis pokalbis, slaugytojo pokalbis ir kt. Visi šie dalykai yra skirti būtisuderinimas su DSM-V. Tačiau šis kintamumas gali reikšti, kad kai kuriose situacijose ASD diagnozuojama per daug arba neteisingai, o kitose – nepakankamai. VienasstudijuotiPraėjusiais metais paskelbta, kad maždaug pusė vaikų, kuriems buvo diagnozuotas autizmas bendruomenėje (pvz., gydytojo kabinete), ekspertų sutarimu neatitiko autizmo diagnozavimo kriterijų. Tai svarbus duomenų taškas, nes rodo, kad kai kurie autizmo diagnozavimo būdai bendruomenėje yra atitrūkę nuo knygos. Dr. McPartland sako pripažindamas, kad kai kurios iš šių „pagal knygą“ įrankių gali atspindėti kai kuriuos literatūroje aprašytus seksualinius nusistatymus.

moteriškų šunų vardai

Apskritai dr. McPartland sako, kad buvo pripažinta, kad turime ieškoti įvairių būdų, kaip atpažinti mergaičių autizmą, ir kad autizmas neturėtų būti diagnozuojamas vakuume, ty lyčių skirtumų aplinkoje, pavyzdžiui, pokalbis su globėju ar praeities istorija, taip pat gydytojas, turintis gilų supratimą apie vaiko raidą ir autizmą.

Dr. Ross sako, kad autizmo patikras papildo savo klinikine patirtimi ir autistiškų moterų patirtimi. Tik turėdamas patirties ir laiko man geriau [diagnozuoti mergaites], sako ji. Žvelgdamas atgal, esu tikras, kad yra merginų, kurių iš pradžių pasiilgau, nes mums duotos priemonės buvo išbandytos ir pritaikytos berniukams.

vyriško charakterio vardai

Psichiatras psichologas arba neuropsichologas, kurio specializacija yra ASD, paprastai nustato autizmo diagnozę, tačiau jei ieškote įvertinimo ir nežinote, nuo ko pradėti, pasikalbėkite su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kuris gali nukreipti jus pas vieną iš šių specialistų. Daktaras McPartlandas taip pat siūlo kreiptis į autizmo tyrimų centrą dėl diagnozės. Tai suteiks jums prieigą prie gydytojų, kurie specializuojasi ASD ir vaiko vystymosi srityse ir supranta, kaip autizmo savybės gali pasireikšti skirtingai tarp lyčių.

Visa tai svarbu – ypač atsižvelgiant į tinkamą diagnozę, žmogus taip pat gali padėti nustatyti savo poreikiams prioritetus, sužinoti, kad jų energijos ribos suteikia kontekstą praeities kovoms ir galiausiai padeda geriau suprasti save, sako dr. Neffas. Autizmo diagnozė man galiausiai atskleidė užuojautą sau.

Susiję: