Mokslas apie svorį ir sveikatą yra sudėtingesnis, nei manote

Šioje istorijoje minimas svorio mažinimas ir (arba) receptiniai GLP-1 vaistai, kurie yra FDA patvirtinti suaugusiųjų, kuriems diagnozuotas nutukimas arba antsvoris ir bent viena su svoriu susijusi sveikatos būklė, svorio kontrolei. Pastaruoju metu šie vaistai tapo itin populiarūs, iš dalies dėl jų naudojimo. SELF mūsų darbas yra pateikti jums, mūsų skaitytojui, moksliškai pagrįstą informaciją, kurią galite naudoti priimdami sprendimus dėl savo kūno, todėl mes parašėme šį straipsnį toliau.

Norstyrimairodo, kad turint didesnį svorį, gali padidėti rizika susirgti tam tikromis ligomissveikas bet kokio dydžio. Nutukimo ir antsvorio skirstymas į kategorijas gali prisidėti prie svorio stigmos ir dažnai grindžiamas kūno masės indeksu (KMI), kuris nėra tikslus sveikatos matas. Kai kuriems žmonėms svorio metimas gali būti žalingas, pavyzdžiui, priversdamas važiuoti dviračiu arba padidinti valgymo sutrikimo riziką; kitiems tai gali būti naudinga sprendžiant sveikatos problemas arba paprasčiausiai lengviau gyventi pasaulyje, kuriame siaučiamas šališkumas prieš riebalus. Šie pokalbiai reikalauja niuansų ir tikimės juos pateikti. Prieš vartodami bet kokius vaistus ar priimdami sprendimus dėl savo sveikatos, pasitarkite su gydytoju arba sveikatos priežiūros specialistu.

Dešimtmečius trukusių tyrimų ir naujienų straipsnių, kuriuose propaguojama nutukimo epidemija, ir daugybė svorio metimo produktų, išleistų prisidengiant sveikatingumo priedanga, prisidėjo prie giliai įsišaknijusios klaidingos nuomonės: svoris ir sveikata visada eina koja kojon. Ši koncepcija paskatino nerealius kūno standartus ir kurstėsvorio stigmagydytojų kabinetuose, o tai gali pabloginti priežiūros, kurią gauna dideliuose organuose gyvenantys žmonės, kokybę. Tiesą sakant, jiedu turi silpnesnį kaklaraištį – tokį, kuris ne visada tinka 100% žmonių.

Taip, tyrimai rodo, kad turite didesnį svorįgali būtisiejamas su neigiamų dalykų diapazonusveikatos rezultataiįskaitant 2 tipo diabetą širdies liga ir13 vėžio rūšių. Ir tam tikrais atvejais tyrimai atskleidė galimus tų ryšių mechanizmus. Tačiau koreliacija nėra priežastinis ryšys: ne visi, atitinkantys konkretų dydžio parametrą, suserga šiomis problemomis, o daugybė žmonių dideliuose kūne gyvena ilgai sveikai. (Tokie veiksniai, kaip rasė ir socialinė ekonominė padėtis, taip pat gali lemti tai, kas, atrodo, yra aiškus ryšys tarp svorio ir sveikatos.) Dėl šios priežasties daugelis riebių žmonių mano, kad terminai antsvoris ir nutukimas, kuriuos Pasaulio sveikatos organizacija apibrėžia kaip nenormalų ar per didelį riebalų kaupimąsi, keliantį pavojų sveikatai, yra gana problemiški, nes jie iš prigimties patologija sukelia visą riebumą.

2025 metų sausio mėnLanceto diabetas ir endokrinologijapaskelbė aKomisijadėl nutukimo, atspindintis 58 tarptautinių ekspertų, vadovaujamų vadovaujamų, sutarimąFrancesco Rubino MDLondono King’s College bariatrinės ir metabolinės chirurgijos katedra. Jie nustatė, kad nutukimas iš tikrųjų neturi išskirtinio pasireiškimo. Svorio nešiojimas ir svorio metimas skirtingai veikia skirtingus žmones, kurie gali arba negali turėti įtakos jų sveikatai dabar ar vėliau. Kalbėjomės su keliais ekspertais ir gydytojais, kurie studijuoja arba specializuojasi svorio valdyme, kad išskaidytume šią niuansuotą temą.

Didžioji dalis svorio tyrimų yra pagrįsti kūno masės indeksu, o tai yra šlykštus sveikatos matasarbaliga.

KMI yra pagrindinis kūno dydžio momentinis vaizdas, apskaičiuotas dalijant žmogaus svorį kilogramais iš jo ūgio metrais kvadrato, o tai suskirsto žmones į per mažo svorio (bet koks skaičius mažesnis nei 18,5), sveiko svorio (nuo 18,5 iki 24,9), antsvorio (nuo 25 iki 29,9) ir nutukusių (30 ir daugiau) langelius. Šios klasifikacijos yra patogus pašaras tyrimams: mokslininkai gali stebėti su svoriu susijusią riziką sveikatai, įvertindami, kaip didelėms žmonių grupėms kiekviename kibire bėgant laikui sekasi. KMI paprastumas taip pat suteikė jam galios gydytojų kabinetuose ir tapo svorio metimo procedūrų skyrimo kriterijų dalimi.

Tačiau mes jau seniai žinome, kad tai yra neapdorotas bet kurio asmens sveikatos rodiklis, o tai prasminga, nes vertinama vien masė, o ne tai, iš ko ta masė susideda (tarkime, riebalai, o raumenys ir kaulai) arba kaip gerai ji funkcionuoja.Studijuotipo tostudijuotipažymėjo, kad vien KMI tiksliai neatspindi sveikatos metrikų ar mirties rizikos; žmonės, kurių KMI aukštas, gali būti sveiki, kaip ir žmonės, kurių KMI normalus, gali būti nesveiki. Priemonės apribojimai iš dalies kyla dėl to, kad jis buvo sukurtas naudojant baltuosius vyrus, kurių riebalų pasiskirstymas gali skirtis nei kitos lyties ar etninės kilmės žmonėms. Tai yra priežastis, dėl kurios KMI pervertina juodaodžių riziką, o nuvertina Azijos žmonių. Ir kadangi jis neatsižvelgia į kūno sudėtį, jis taip pat neveikia žmonėms, turintiems daug raumenų. Pavyzdys: olimpinis medalininkasIlona Maher ir jos antsvoris 29,3 KMI.

Kiti fiziniai rodikliai gali būti šiek tiek geresni (nors vis dar nėra tobuli) vertinant su svoriu susijusį pavojų sveikatai.

Siekdami apeiti KMI apribojimus, gydytojai ėmėsi tikslesnių kūno dydžiui ir riebumui įvertinti skirtų priemonių, pavyzdžiui, išgalvotų nuskaitymų, rodančių jūsų riebalų procentą, palyginti su jūsų svoriu, ir paprastesnius matavimus, tokius kaip juosmens apimtis, taip pat juosmens ir klubų bei juosmens ir aukščio santykius, kurie ypač rodo riebalų masę. Didelis bet kurios iš šių rodiklių skaičius yra stipresnis jūsų rizikos susirgti sveikatos rodiklis rodiklis nei vien KMI. Tačiau pagrindinis žodis yrarizika.Didesnė rizika nereiškia, kad tas asmuo tikrai susidurs su šia problema arba kad turibet koksproblema čia ir dabar Dr. Rubino pasakoja SELF.

Dėl šios priežasties dažnai reikia diagnozuoti ligą, susijusią su nutukimu (tarkime, 2 tipo cukriniu diabetu ar aukštu kraujospūdžiu), paprastai vadinama gretutine liga, kurią reikia skirti arba gauti draudimą už su svoriu susijusį gydymą. (Atkreipkite dėmesį, kad žodisgretutinės ligosyra problematiška, nes galima teigti, kad antsvoris visada yra pirmasis sergamumas.) Tačiau, kaip pažymi Lancet komisija, dėmesys kitoms sąlygoms rodo, kad vien tam tikras riebalų kiekis negali sukelti simptomų, kurių verta rūpintis... kai žinome, kad kai kuriems žmonėms ir tam tikrais atvejais tai gali sukelti (daugiau apie tai toliau). Taigi, nors šios pastangos, viršijančios KMI, padėjo tiksliau nustatyti nutukimą ir žmones, kuriems gresia galimi jo iškritimai, jie vis tiek nepasakys, ar konkretus svoris ar kūno riebalų kiekis šiuo metu kelia problemų jūsų sveikatai.

moteriški vardai su apytiksliai

Taigi ar nutukimas yra liga?

Tai klausimas, kuris daugelį metų buvo karštai diskutuojamas ne tik dėl medicininių priežasčių, bet ir kultūriniu požiūriu, nes bet koks svorio samprata egzistuoja sujauktame visuomenės gėdos ir stigmos kontekste.

Kalbant apie mediciną, dalis ginčų kyla dėl to, ką mokslininkai įvardijo kaip nutukimo paradoksą: nepaisant to, kad nutukimas yra susijęs su daugybės ligų vystymusi, nutukimas kartais yra susijęs susumažintasrizika mirti nuo tokių sąlygų. Dalis šio akivaizdaus paradokso tikriausiai gali būti paaiškinta KMI problema: kai kurie žmonės, kurių KMI buvo aukštesni ir išgyveno daugiau nei įprastą KMI, galėjo iš viso neturėti daug riebalų (pagalvokite apie raumeningus žmones), o žmonės, kurių KMI buvo mažesni, kurie mirė anksčiau, galėjo turėti riebalų perteklių ir labai mažai lieso audinio. Iš tiesų kūno riebalų ir KMI matavimas panaikino tai, kas atrodė kaip nutukimo nauda išgyvenimui.širdies nepakankamumo tyrimas. Tačiau vis tiek yra įrodymų, kad žmonėms, kurių santykinis KMI yra didesnis, gali sektis taip pat, jei ne geriau, nei tiems, kurių KMI yra mažesnis, ypač tiriantširdies priepuolis klubo lūžiaiirinfekcinės ligos.

Siekdama suprasti šias prieštaringas įžvalgas, Lancet komisija nustatė, kad nutukimas gali egzistuoti dviem būdais: kaip liga (kurią jie vadina klinikiniu nutukimu), kai atrodo, kad riebalai patys sukelia organų disfunkcijos požymį ar simptomą arba neigiamai veikia kasdienę veiklą arba tiesiog kaip fizinis bruožas ir galimas rizikos veiksnys, kai riebalai neturi jokios neigiamos įtakos žmogaus gyvenimo kokybei (esaminei sveikatai). Tai nereiškia, kad ikiklinikinis nutukimas visada virs klinikiniu: galbūt jūsų riebalų tipas ar vieta tiesiog nėra kenksmingi arba, nepaisant to, kad esate jautresni, jūs nesusiduriate su trigeriu, kuris jus išstumia, sako dr. Rubino. (Daugiau riebalų taip pat gali būti tam tikros ligos, pvz., požymishipotirozėarba šalutinis vaistų poveikis.) Vis dėlto Lancet suskirstymas aiškiai parodo, kad nutukimas, apibūdinamas tam tikru KMI arba riebalų kiekiu, ne visada turi medicininių pasekmių.

Tai palieka kultūrinę ginčo dalį. Neseniai medicinos įstaiga priėmė žinią, kad nutukimas yra liga, iš dalies siekdama suprasti, kad riebumas nėra blogo pasirinkimo, tingumo ar aplaidumo rezultatas. Tačiau, žinoma, bendras nutukimo kaip ligos įvardijimas nesąžiningai patologiškai sukelia visus didelius kūnus. Tuo pat metu priešinga nuomonė, kad nutukimas niekada nėra liga, gali įteisinti galimą jo poveikį sveikatai ir atstumti tuos, kurie jo siekia. Dr. Rubino teigimu, norint panaikinti abi stigmos formas yra svarbiau, nei pažymėti, kad tai liga ar ne, yra žinoti, kad nepaisant to, kaip tai veikia (ar ne), svorį daugiausia kontroliuoja biologija, o ne valia.

Naudinga galvoti apie kūno svorio reguliavimą, pavyzdžiui, kūno temperatūros reguliavimą, sako dr. Rubino. Tam tikru mastu tai gali priklausyti nuo jūsų, kaip ir jūs galite pakeisti aplinką, kad jūsų kūnas jaustųsi vėsesnis ar karštesnis. Bet jūs taip pat negalite tiesiog iš naujo nustatyti vidinio termostato ar nuraminti karščiavimą, ir tas pats pasakytina ir apie svorį: yra daug veiksnių, turinčių įtakos kūno dydžiui, daugelio kurių negalite tiesiog pakeisti, nes norite (daugiau apie tai vėliau). Ir lygiai taip pat, kaip temperatūros svoris gali būti svarbus sveikatos duomenų taškas, tačiau jis pats savaime gali ne ką pasakyti.

Štai kaip mokslininkai mano, kad didesnis riebalų kiekis gali pakenkti jūsų sveikatai dabar ir padidinti problemų riziką ateityje.

Priežastis, kodėl nėra tiesios linijos tarp didelio riebalų kiekio ir sveikatos problemų, yra ta, kad ne visi riebalai turi vienodą poveikį skirtingiems žmonėms ar net vienam asmeniui. Kur jie yra, kaip jie veikia – nes riebalai yra ne tik pasyvus sukauptos energijos šaltinis, bet ir bioaktyvus organas – ir tai, ar jie turi įtakos kitiems kūno procesams ar net jūsų psichinei būklei, gali nulemti jų poveikį sveikatai ar jo nebuvimą. Čia rasite kelių, kuriais daugiau kūno riebalų gali turėti įtakos sveikatai, suskirstymą.

automobilių pavadinimai su ir

Kai valgote maistą, jūsų kūnas iš karto sudegina dalį šio kuro, kad jūsų pagrindinės sistemos neveiktų, o tai, ko nepanaudoja iš karto, kaupia riebalinėse ląstelėse, kurios auga, kad prisitaikytų. Būtentkurjūsų kūnas tai daro, tačiau gali turėti įtakos jo poveikiui: iš pradžių didžioji jo dalis patenka tiesiai po oda poodiniame audinyje (pvz., rankų, klubų ir šlaunų), o tai yra saugi vieta.Maren Laughlin daktarėNIDDK Nutukimo tyrimų biuro bendradirektorius sako SELF, nes jis lieka ramus ir atokiau nuo kelio. Tačiau tam tikru momentu šios sritys gali būti perpildytos, todėl jūsų kūnas gali kaupti ką nors papildomai kaip visceralinius riebalus, kurie yra giliai jūsų pilve ir yra metaboliškai aktyvesni ir rizikingesni. (Dėl veiksnių, įskaitant genetinius hormonus, sensta ir net mažas svoris gimimo metu gali būti labiau linkęs kaupti riebalus viscerališkai, taip pat jei esate azijiečių kilmės, pagimdžiusi ar išgyvenusi menopauzę;tyrimaiteigia, kad mankšta gali padėti jums nusėsti daugiau riebalų po oda.)

Visceralinės riebalų ląstelės iš esmės yra chaotiškos: jos nėra skirtos ilgai kaupti daug riebalų, paaiškina dr. Laughlin, ir jos linkusios išsilieti į netoliese esančius organus, pvz., kepenų, širdies, kasos ir skeleto raumenis (kurie paprastai nelaiko riebalų). Visceralinės riebalų ląstelės kartu su riebalais jūsų organuose gali išskirti chemines medžiagas, kurios išjungia pavojaus varpus jūsų imuninei sistemai ir suaktyvinalėtinė uždegiminė būklė– tai padidina riziką susirgti tokiomis ligomis kaip 2 tipo diabetas ir vėžys. Bombarduojami riebalų pažeidėjų ir uždegimų jūsų organų audiniai gali sunkiai atpažinti ir reaguoti į insuliną – hormoną, skatinantį juos metabolizuoti cukrų. Dr. Jensen sako, kad kasa laikui bėgant išsiurbs daugiau insulino, kad kompensuotų jūsų kasą. Tačiau mes negimstame su begaliniu kasos pajėgumu, sako jis, todėl galiausiai gali nepakakti jūsų ląstelėms apdoroti cukrų, o tai palieka per daug jo kraujyje ir padidina riziką susirgti 2 tipo diabetu. (Jei turite kiaušides, papildomas insulinas taip pat gali padidinti riziką arba pabloginti simptomuspolicistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)kurie gali pakenkti jūsų vaisingumui.)

Visceralinių riebalų į kepenis riebalus vamzdynas taip pat gali turėti įtakos cholesterolio kiekiui: kai kepenyse susikaupia riebalų molekulės, susidaro daugiau tam tikros rūšies riebalų, vadinamų trigliceridais, kurie patenka į kraują, o tai sumažina gerojo DTL cholesterolio kiekį, sako dr. Jensen. Dėl lipidų kiekio pasikeitimo jūsų arterijose gali kauptis apnašos ir pablogėti širdies priepuolio ar insulto tikimybė. Atskirai esant didesniam kūnui, jūsų širdžiai gali tekti daugiau dirbti, kad pumpuotų kraują, o tai gali padidinti kraujospūdį ir padidinti širdies ir kraujagyslių sistemos riziką.

Prisiminkite, kaip sakėme, kad riebalai yra biologiškai aktyvūs? Na tai netiesiogapie visceralinių riebalų uždegimą ir nutekėjimą. Tiek visceraliniuose, tiek poodiniuose riebaluose taip pat yra fermento aromatazės, kuris androgenus, tokius kaip testosteronas, paverčia estrogenais. Riebalų perteklius gali sukelti ypač aukštą estrogenų kiekį, kuris yra susijęs su didesne vėžio, pvz., krūties endometriumo ir kiaušidžių, rizika, nors ryšys su krūties vėžiu yra reikšmingas tik žmonėms po menopauzės dėl priežasčių, kurios nėra visiškai aiškios. Gali būti, kad šiuo gyvenimo laikotarpiu jūsų organizmo bendras estrogenų toleravimas yra mažesnis, nes jūsų kiaušidės jo nebegamina.Arif Kamal MD MBAAmerikos vėžio draugijos vyriausiasis pacientų pareigūnas pasakoja SELF.

Kitas riebalų sukurtas hormonas, vadinamas leptinu, gali sukelti ląstelių augimą ar dauginimąsi nepaprastu būdu (tai gali paskatinti naviko vystymąsi), kaip ir insulinas, priduria dr. Kamalis, kuris gali padidėti riebiems žmonėms dėl aukščiau aprašytų medžiagų apykaitos pokyčių.

Riebalų masė ir tūris gali sukelti didelę naštą tam tikroms jūsų kūno dalims, pavyzdžiui, sąnariams. Laikui bėgant, kartu su uždegimo padidėjimu, pastebėtu aukščiau, papildomas slėgis gali susidėvėti suglebusią kremzlę, kuri amortizuoja kaulus, todėl padidėja rizika susirgti artritu, vadinamu osteoartritu (kuris gali sukelti sąnarių skausmą ir sustingimą).tyrimairodo, kad žmonės, priskiriami nutukusiems (pagal KMI), labiau linkę patirti kelio osteoartritą.

Jūsų kvėpavimo sistema taip pat gali patirti fizinę naštą. Ypač riebalai aplink kaklą gali stumti viršutinius kvėpavimo takus ir apsunkinti kvėpavimą naktį, todėl padidėja miego apnėjos (būklės, kai kvėpavimas nuolat sustoja ir prasideda snūduriuojant) rizika. Be to, pilvo riebalai gali trukdyti jūsų diafragmos judesiams, kurie yra būtini norint gerai kvėpuoti, todėl yra didesnė tikimybė, kad uždusite, ypač fizinės veiklos metu arba sergant kvėpavimo takų infekcija.

Taip pat gali būti, kad tam tikro riebalų kiekio nešiojimas gali turėti įtakos jūsų stabilumui ir pusiausvyrai, galbūt padidins griuvimo riziką arba tiesiog apsunkins kasdienes savitarnos užduotis (nors, žinoma, tai netinka visiems storiems žmonėms).

Tyrimai ne kartą parodė, kad didesnio kūno žmonės, nepaisant jų kūno riebalų kiekio ar sveikatos būklės, susiduria su daugybe diskriminacijos.teismo salėpriedarbo vietapriegydytojo kabinete. Šis žiaurus puolimas gali pakenkti jūsų psichinei sveikatai, pablogindamas jūsų kūno įvaizdį ir savigarbą taip, kad gali padidėti jūsų rizika susirgti depresija arba sustiprėti depresijos simptomai. Tokia psichinė būsena savo ruožtu gali lemti elgesį, skatinantį nutukimą, pavyzdžiui, jei gėdą apdorojate emociniu valgymuAngela Fitch MDsveikatos priežiūros įmonės, įskaičiuotos į svorį, vyriausiasis gydytojasŽinomaspasakoja SELF. Štai kodėl nutukimas ir depresija gali tapti aužburtas ratas.

Kaip minėta, įrodyta, kad šališkumas dėl riebalų mažinimo medicinos aplinkoje neigiamai veikia priežiūros rezultatus. Gydytojai gali būti linkę sutelkti dėmesį į paciento svorį, nes praleidžia esamą medicininę problemą, dėl kurios reikia gydymo;tyrimairodo, kad storiems žmonėms rečiau bus skiriami tam tikri vaistai. Taip pat yra tai, kad ant medicininės įrangos apžiūros stalų ir chalatų gali netilpti tam tikro dydžio žmonės, o vaistų dozės ir rekomendacijos nedažnai pateikiamos.skirtas didesniems kūnams. (Važiuokite šiuo keliu mūsųvadovas, kaip rasti riebalams palankų gydytoją.)

fred flintstone pop funko

Daktaras Fitchas taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad psichologinis stresas dėl svorio stigmos gali sukelti uždegiminį atsaką jūsų kūne, padidindamas jūsų jautrumą uždegimo sąlygoms. Turint omenyje visą šią kovos su riebalais diskriminaciją žalą, labai tikėtina, kad neigiamas svorio poveikis gali atsirasti tiek dėl mūsų visuomenės psichiškai apkrautos storumo realybės, kiek dėl pačių riebalų.

Nepaisant didesnio svorio pavojaus sveikatai, svorio metimas toli gražu nėra panacėja. Tiesą sakant, kai kuriems žmonėms tai gali turėti neigiamų pasekmių.

Mūsų kultūrinė tendencija, kad svorio metimas būtų pagrindinis didelio kūno žmonių sveikatos tikslas, padarė daugiau žalos nei naudos. Kai gydytojai verčia mažinti kilogramus kaip išgydymą, visi pacientai gali negauti tinkamo gydymo arba gali būti neskatinami grįžti paskesniam gydymui, o kai visuomenė švenčia žmones už sulieknėjimą visais atvejais, tai rodo stigmatizuojančią netikslią žinią, kad bet koks svorio metimas yra gerai – kai, žinoma, svorio metimas gali pabloginti jūsų sveikatą (pvz., jei jums trūksta maistinių medžiagų) arba.

Tiesa ta, kad tarp numestų kilogramų ir įgytos sveikatos nėra tiesios linijos. Nors statistiškai storiems žmonėms yra didesnė rizika susirgti tam tikromis ligomis nei liekniems žmonėmspralaimisvoris gali neišlyginti žaidimo sąlygų. Iš tiesų tyrimai rodo, kad svorio metimas nuolat nesumažina žmonių, kurie klasifikuojami kaip turintys antsvorio ar nutukę (pagal KMI), mirtingumo. Priešingai, tyčinis svorio metimas iš tikrųjų gali būti žalingas, nes gali paskatinti svorio svyravimą (arba pingpongą tarp didelio ir mažo svorio), o tai gali sukelti stresą jūsų širdies ir kraujagyslių sistemai ir padidinti depresijos simptomų riziką arba tapti labiau linkusiu susirgti valgymo sutrikimu.

Kur yratyrimai daroTeigiama, kad kai kurie teigiami svorio netekimo pranašumai pirmiausia yra žmonėms, kuriems pasireiškia simptomai, kurie gali būti susiję su riebalais arba su nutukimu susijusia liga. Vienas iš ilgiausiai trukusių svorio ir diabeto rizikos tyrimųDiabeto prevencijos programa (DPP)nustatė, kad tarp tų, kuriems yra didelė rizika susirgti 2 tipo cukriniu diabetu, žmonės, kurie prarado 5–7% savo kūno svorio dėl gyvenimo būdo pokyčių, per trejus metus sumažino riziką susirgti šia liga 58%. DidysisŽIŪRĖKITE Į priekįTyrimas parodė, kad žmonės, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu ir turintys antsvorį arba nutukę (pagal KMI), kurie dėl gyvenimo būdo pokyčių prarado maždaug 9 % savo svorio, pagerėjo kai kurių medžiagų apykaitos rodiklių, tokių kaip cukraus kiekis kraujyje ir cholesterolio kiekis, pagerėjimas (nors verta paminėti, kad galiausiai jiems nebuvo mažiau širdies priepuolio ar insulto tikimybė). Tyrimai taip pat rodo, kad ir gyvenimo būdo, ir vaistų skatinamas svorio metimas gali palengvinti simptomusmiego apnėjairosteoartritas.

Tačiau svarbu pažymėti, kad daugelyje šių scenarijų teigiamas gyvenimo būdas taip pat gali turėti įtakos sveikatos rodikliams gerinti. (Tai reiškia, kad svorio netekimas gali būti nenusipelnęsvisikreditas.) Tiesą sakant, daugtyrimaiparodė, kad tiek mankšta, tiek dieta gali pagerinti jūsų skaičių atliekant keletą kardiometabolinių priemonių, nepriklausomai nuo riebalų praradimo. Ir nors įrodyta, kad pats fizinis aktyvumas yra mažiau veiksmingas norint numesti kilogramustyrimairodo, kad gali stipriai palaikyti jūsų širdį ir sumažinti mirtingumą – nereikia numesti svorio.

Svorio netekimas yra žinomas sunkus, o sutelkti dėmesį į sveiką elgesį gali būti geresnė priemonė.

Didelė akivaizdi priežastis, kodėl negalime užtikrintai teigti, kad gyvenimo būdo nulemtas svorio metimas ilgainiui pagerins jūsų sveikatą, yra ta, kad... neturime daug duomenų apie žmones, kurie iš tikrųjų tai daro ir palaiko 5 % svorio metimą, kuris dažnai laikomas būtinu klinikiniam poveikiui pasiekti. (A2024 metų apžvalgateigia, kad net mažesnis svorio metimo lygis gali turėti teigiamą poveikį sveikatai, tačiau kai kurie pranašumai gali būti labiau susiję su gyvenimo būdo pokyčiais, o ne su šiais nedideliais praradimais.) Net 80–95% žmonių, kurie numetė daug svorio, jį priauga.

Priežastys yra sudėtingos. Dalis jo grįžta į temperatūros metaforą: didžioji svorio reguliavimo dalis vyksta jūsų smegenų dalyje, vadinamoje pagumburiu, kuris kontroliuoja automatines kūno funkcijas. Lygiai taip pat, kaip jis gauna su temperatūra susijusius signalus iš jūsų kūno ir skatina elgesį, pvz., prakaitavimą ir drebėjimą, kad viskas būtų kontroliuojama, ji taip pat gauna signalus iš jūsų skrandžio ir kasos, kad paveiktų jūsų alkį ar sotumą.Caissa Troutman MDSELF pasakoja valdybos sertifikuotas šeimos nutukimo ir kulinarinės medicinos specialistas bei Nutukimo medicinos asociacijos atstovas. Laikui bėgant manoma, kad pagumburis kartu su kitomis smegenų sritimis sukuria nustatytą jūsų svorio tašką. Ir kai pasineriate žemiau, jūsų smegenys iš esmės padidina signalų sūkių skaičių, kad sugrąžintų jus į tą pusiausvyrą, padidina alkio hormonų kiekį ir mažina sotumo jausmą, sako dr. Troutmanas. Dėl tos pačios priežasties jūsų smegenys taip pat liepia jūsų kūnui išleisti mažiau energijos nei prieš tai, kai sakė daktaras Laughlinas. Evoliuciniu požiūriu toks pertvarkymas ar prisitaikymas būtų padėję išvengti bado, pažymi daktaras Fitchas. Tačiau šiomis dienomis, jei esatebandoNorint sumažinti riebalų kiekį, gali būti labai sunku, o gal net neįmanoma jų atsikratyti tik laikantis dietos ir mankštos.

Be to, yra ir aplinkos veiksnių – gyventi kultūroje, kurioje mažiau sveiki maisto produktai yra pigūs ir tokie skanūs, kad gali sukelti priklausomybę. Kaip ir visi kiti gyvūnai, mes reaguojame į aplinką, sako daktaras Laughlinas. Daug maisto turinčioje aplinkoje mūsų smegenys yra labai budrios, kad ją surastume ir suvartotume. Iš čia išplaukia netikslumas, kai svorio metimas siejamas su valios jėga, ir priežastis, kodėl mes nežinome, ar naudinga (ar net įmanoma) pasiekti ilgalaikį svorio metimą per gyvenimo būdą.

Čia gali atsirasti receptinių svorio mažinimo vaistų, įskaitant GLP-1, vaidmuo. GLP-1 imituoja natūralų hormoną, kuris ne tik skatina insulino išsiskyrimą (todėl iš pradžių buvo patvirtintas sergant 2 tipo cukriniu diabetu), bet ir mažina apetitą bei padidina sotumą. Savo ruožtu jie gali sumažinti kai kurias tikras biologines kliūtis, kurios kitu atveju trukdo laikytis sveikos mitybos plano. Dr. Troutman aiškina. (Vėlgi kalbame apie biologiją; pasakojimas, kad vieno iš šių vaistų vartojimas yra apgaulė arba lengva išeitis, kyla iš klaidingo ir žalingo požiūrio, kad svoris yra valios reikalas.) Mokslininkai taip pat įtaria, kad GLP-1 veikia smegenų dalis, susijusias su atlygiu, o tai gali paaiškinti, kodėl žmonės mažiau nori maisto.

Korėjos moteriški vardai

Kartu šie mechanizmai gali paaiškinti, kodėl GLP-1 sukelia vidutiniškai 12–18% svorio netekimą. Tyrimai taip pat rodo galimą jų naudą sveikatai, pavyzdžiui, mažesnį cholesterolio kiekį, geresnę cukraus kiekio kraujyje kontrolę ir mažesnę širdies priepuolio riziką, o tai kai kuriais atvejais atrodo nepriklausomai nuo svorio metimo. Tačiau įrodymai rodo, kad jums gali tekti vartoti vaistus, kad svoris netektų neribotą laiką (dėl sudėtingos biologijos, kuri kontroliuoja mūsų svorį), ir tai gali būti nesaugu, atsižvelgiant į ribotus tolesnio vartojimo tyrimus. Taip pat verta paminėti, kad kai kurie žmonės praneša apie šiurkštų šalutinį poveikį, pvz., pykinimą, vėmimą ir viduriavimą vartojant šiuos vaistus (irtyrimairodo galimą inkstų ir kasos komplikacijų riziką retais atvejais), kuri yra dar viena didžiulė kliūtis, trukdanti ilgai išlikti. Ir jų aukšta kaina yra dar vienas iššūkis, kurį apsunkina tai, kad pigiausudėtinės parinktys netrukus bus nepasiekiamos.

Pasverę šiuos GLP-1 privalumus ir trūkumus su gydytoju, galėsite išsiaiškinti, ar jis jums tinka. Tas pats pasakytina ir apie ilgalaikį svorio metimą plačiau: priklausomai nuo jūsų sveikatos ir gyvenimo būdo, tai gali būti jūsų sveikatingumo kelionės dalis. Taip pat visiškai tinkama siekti numesti svorio, kad būtų išvengta paplitusios anti-riebalinės stigmos. Tačiau, atsižvelgiant į sunkumus, susijusius su ilgalaikiu svorio metimu, ir su jo veiksmingumu susijusius klausimus, gali būti naudingiau sutelkti dėmesį į visavertę mitybą ir kūno judėjimą taip, kad jaustumėtės gerai – įpročiai, kurie gali rimtai pagerinti jūsų savijautą, nesvarbu, ar jie keičia jūsų dydį, ar ne. Kad ir kuriuo keliu pasirinktumėte, atminkite tai: jūsų fizinė forma niekada nėra jūsų, kaip asmens, moralinės sėkmės ar vertingumo matas.