Išsaugoti istorijąIšsaugokite šią istorijąIšsaugoti istorijąIšsaugokite šią istorijąTeiginiai apie stebuklingus maisto produktus ir natūralias priemones patenka į praktiškai bet kurios lėtinės ligos teritorijąendometriozėįtraukta. Juk diagnozuojama endoirSužinojus, kad jis neturi įrodytų vaistų, gali smogti kaip vienas du. Sužinojimas, kad medicininės galimybės valdyti būklę apsiriboja hormoniniais vaistais ir chirurgija, tiesiog sukelia nusivylimą. Taigi prasminga tik ieškoti kitokio atsakymo. Tačiau ar yra kokia nors endometriozės dietos koncepcija ar bent jau būdas valgyti, padedantis išvengti simptomų?
Thaïs Aliabadi MDBeverli Hilse Kalifornijoje sertifikuota ginekologė ir jos bendražygė JI MDpodcast'asgreitai pakartoja, kad endometriozė, kuri atsiranda, kai į endometriumą panašus audinys auga už gimdos ribų ir paprastai pradeda kibirkštis.intensyvus skausmas tikrai nepagydoma. Ir tai vienintelė pasiteisinusi skausmui malšinti skirta mėšlungis, stiprus kraujavimas iš mėnesinių ir ktendo simptomaivėlgi apima nuolatinį hormoninių vaistų vartojimą (kurie gali turėti šalutinį poveikį) arba operaciją, skirtą pašalinti sugadintą audinį (kuris dažnai atauga). Ji teigia, kad yra įrodymų, rodančių, kad mitybos pokyčiai, ypač tie, kurie mažina uždegimą, gali padėti sumažinti simptomus tam tikriems žmonėms.
Pavyzdys: didžiausias visų laikųtarptautinė apklausa2025 m. kovą paskelbtame pranešime apie endometriozę ir dietą, kuriame dalyvavo daugiau nei 2500 žmonių iš 51 šalies, nustatyta, kad maždaug 45 % tų, kurie pranešė sumažinę glitimo vartojimą, ir tų, kurie teigė, kad sumažino pieno produktų vartojimą, pastebėjo skausmo pagerėjimą. Be to, 53 % tų, kurie pranešė, kad riboja alkoholį, ir 43 % tų, kurie teigė, kad sumažino kofeino vartojimą, pastebėjo, kad skausmas sumažėjo. Ir ankstesniuose tyrimuose žmonės, sergantys endo, pranešė apie teigiamą poveikį, pvzmažiauarbane tokie sunkūs simptomaiirdidesnę savijautąįvairiais būdais pakoregavus savo mitybą, pavyzdžiui, sumažinus pažeidėjus, kad jie valgytų daugiau daržovių arba laikytųsi valgymo plano, pvz.mažai FODMAP turinti dieta(daugiau apie tai vėliau).
Visų šių duomenų trūkumas yra tas, kad jie gaunami iš apklausų, kurios remiasi tuo, kad respondentai prisimena ir tiksliai įrašo, ką valgė ir kaip jautėsi. Tai nepateikia įrodymų, kad gali bet kokia konkreti dieta, maistas ar gėrimaspriežastisendometriozę mažinantis poveikis. Tam jums reikės atsitiktinių imčių kontroliuojamo tyrimo, apie kurį šioje erdvėje dar nėra įtikinamų. Tačiau teigiama, kad šie tyrimai yra netobuli, tačiau iš daugybės žmonių pateikiami realūs duomenys, o tai rodo, kad mityba yra galimas endokrininės kovos veiksnys. Ir tvirtas mokslas apie tam tikrų maistinių medžiagų poveikį organizmui piešia vaizdąkaipgali atsirasti šių teigiamų pokyčių.
Atsižvelgiant į galimą dietos keitimo naudą ir mažą riziką, verta apsvarstyti kai kurias taktikas, kurios, kaip rodo tyrimai, gali turėti įtakos endometriozei. Jau nekalbant apie tai, kad tai yra įgalinantis būdas rasti agentūrą dėl būklės ir jos poveikio jumsPhillipa Saunders PhD„SELF“ pasakoja vyresnysis neseniai pateiktos apklausos autorius ir Edinburgo universiteto EXPPECT centro direktorius. Ir tai yra galingas dalykaslėtinė liga. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip jūsų mityba gali padėti sumažinti endosimptominius simptomus ir kokie pokyčiai gali paskatinti labiausiai pastebimą pagerėjimą.
Priežastis, dėl kurios kai kurie maisto produktai gali padėti nuo endometriozės skausmo, yra uždegimas.
Norint suprasti, kaip jūsų vartojami dalykai gali paveikti endometriozės pasireiškimą, naudinga šiek tiek žinoti, kaip ši būklė vystosi.
Jo pradinė genezė nėra visiškai aiški, tačiau viena garsi teorija rodo, kad menstruacijų metu išsiskiriančios endometriumo (vidinės gimdos gleivinės) dalelės gali tekėti atgal per kiaušintakius ir nutekėti į dubenį. Ir jei jūsų imuninė sistema nesuvalo visų išsiliejusių medžiagų, jos gali prilipti prie kitų kūno dalių ir išaugti į skausmingus ligos implantus. Kiti paaiškinimai rodo, kad tam tikros pilvo ląstelės gali virsti endometriumu.patinkaląstelės, reaguodamos į imuninės sistemos susilpnėjimą arba hormonus, tokius kaip estrogenai, ir tada virsta tais klaidingais audiniais. Nepriklausomai nuo to, kaip jie atsiranda, šie pleistrai yra labai jautrūs estrogenų sustorėjimui, kaip įprastai daro jūsų endometriumas kiekvieną mėnesį, o vėliau suyra ir kraujuoja – tik be niekur išeiti iš jūsų kūno, kuris sukelia uždegimą. Dr. Aliabadi paaiškina. Visą tą laiką manoma, kad endo ląstelės išsiurbia savo estrogeną, skatindamos jų augimą... ir dar daugiau uždegimų, kurie virsta chaotišku ciklu.
Numušant arba estrogenų antplūdįarbauždegimas gali sustabdyti tą užburtą grįžtamojo ryšio kilpą ir jo sukeliamą skausmo bei diskomforto antplūdį. Štai kodėl kontraceptinės tabletės ir hormoniniai vaistai, mažinantys estrogeną, gali suvaldyti simptomus, kaip ir priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip ibuprofenas.
Kalbant apie tai, kur atsiranda dieta? Gali būti, kad tai gali sumažinti estrogenų kiekį – kai kurie tyrimai parodė, kad skaidulos ir tam tikros cheminės medžiagos kryžmažiedžių daržovėse (pvz., brokoliuose ir žiediniuose kopūstuose) gali pakeisti estrogenų apykaitą. Tačiau tiek daktaras Aliabadis, tiekSusan Khalil MDSinajaus kalno sertifikuota akušerė pažymi, kad trūksta įrodymų, jog dieta, kurioje mažai estrogenų, reikšmingai padėtų endoprotezui. Kur dietagalitikriausiai šiek tiek palengvės, nors yra varginantis uždegimas.
Abu gydytojai atkreipia dėmesį į augantį pacientų skaičiųtyrimaisiūlyti priešuždegiminę dietą – daug vaisių ir daržovių, žuvies riešutų ir sėklų; ir mažai tokių dalykų kaip itin perdirbtas maistas ir raudona mėsa – gali sumažinti endosimptomų intensyvumą. Ir tai prasminga: krūvaišankstinis tyrimasparodė, kad viso augalinio maisto sudėtyje yra fitocheminių medžiagų, kurios veikia kaip antioksidantai organizme, suardydami kenksmingas molekules, vadinamas laisvaisiais radikalais, kurie kitu atveju gali prisidėti prie uždegimo. Jau nekalbant apie teigiamą augalinio maisto įtaką jūsų žarnyno mikrobiomui ar jūsų gaubtinėje žarnoje gyvenančių mikrobų bendruomenei.Studijosparodė, kad daug ląstelienos turinčių augalų gali padėti pamaitinti žarnyno ligas ar probiotikus, kurie išsiurbia priešuždegimines chemines medžiagas. Ir vis daugiau įrodymų apie ryšį tarp žarnyno sutrikimo ir endometriozės progresavimo rodo, kad klestinčio mikrobiomo palaikymas tikrai gali padėti kontroliuoti simptomus.
Tai, ką vartojate, taip pat gali tiesiogiai sumažinti endopilvo simptomus.
Be to, dieta turi įtakos kovojant su GI nuosėdomis arba su pilvo pūtimu ir žarnyno sutrikimu, žinomu tarp žmonių, sergančių endopilvo liga. Dėl kelių veiksnių endo gali virsti žarnyno problemomis: Endo dėmės visame dubenyje gali išsipūsti taip, kad trukdytų virškinimui, nes paprastas faktas, kad jūsų storoji žarna yra gretima jūsų reprodukcinių organų kaimynė, sako daktaras Khalilas. Tos nuolaidžios ląstelės netgi gali prispausti prie jūsų žarnyno ir ten augti. Ir apskritai uždegiminis procesas, skatinantisbūklės progresavimastaip pat gali sukelti uždegimą žarnyne – dažniausiai endometriozęsutampa su uždegimine žarnyno liga (IBD). Taigi uždegimą aušinanti dieta taip pat gali tiesiogiai sušvelninti tam tikrus GI simptomus.
Tuo pačiu metu endopilvas taip pat gali atsirasti dėl ne itin uždegiminių žarnyno ligų, kurios dažnai atsiranda kartu su endokaip.dirgliosios žarnos sindromas (IBS)irplonosios žarnos bakterijų peraugimas (SIBO)– žinoma, kad abu jie sukelia GI problemų ir reaguoja į mitybos pokyčius.
Tyrėjai mano, kad endo gali sukelti didelę IBS riziką, nes sutrikdo nervų sistemą taip, kad įprastus žarnyno pojūčius, pavyzdžiui, per jį judantį maistą, suvoktumėte kaip nepatogų. Šiuo atveju laikantis mažai FODMAP turinčios dietos, kuri pašalina tam tikrus angliavandenius, kurie linkę gaminti daugiau dujų ir skysčių virškinimo trakte, gali sumažinti spaudimą žarnynui ir su tuo susijusį skausmingą pilvo pūtimo jausmą. (Tiesiog atkreipkite dėmesį: mažas FODMAP kiekis yra ribojantis ir gali išstumti jūsų mikrobiomą, jei jį naudosite ilgą laiką, todėl labai svarbu dirbti su dietologu, jei planuojate jį išbandyti.)
Kalbant apie SIBO? Gali būti, kad endo uždegimas gali sulėtinti jūsų žarnyno judesius. Dr. Aliabadi sako, kad bakterijos perpildo jūsų plonąją žarną. Ir šiuo atveju angliavandenių ribojimas (pvz., glitimo pieno produktų ir cukraus mažinimas) arba mažas FODMAP vartojimas gali apriboti tiekiamą kurą, nes bakterijos sutramdo pilvo spazmus ir GI.
Taigi, kokie maisto produktai geriausiai palengvina endometriozės simptomus?
Vaisiai ir daržovėsAugalai yra priešuždegiminiai stipruoliai, todėl nenuostabu, kad jie yra tarp svarbiausių daktaro Aliabadi ir daktaro Khalilo rekomendacijų ir nuolat pabrėžiami endodietos tyrimuose. Visų pirma norite pasikrauti vaisių ir daržovių, kuriuose gausuantioksidantai. Maisto produktai supakuoti suvitaminas C(pavyzdžiui, citrusiniai vaisiai, briuselio kopūstai ir raudonieji pipirai) arba vitaminas E (pvz., mango špinatai ir avokadas) tinka. Uogos tamsiai lapiniai žalumynai pomidorai, morkos ir obuoliai taip pat turi krūvą antioksidantų, turinčių priešuždegiminių savybių.
Taip pat yra daug priežasčių suvartoti didelį kiekįįvairovėaugalų. Skirtingi augalai aprūpina jus skirtingais antioksidantais, kurie kartu gali sustiprinti priešuždegiminį poveikį. Be to, tyrimai rodo, kad jūsų žarnyno mikrobiomas tikrai gali klestėti, kai maitinate visas šias vabzdes įvairia mityba. Tiesiog atkreipkite dėmesį: kai kuriuose vaisiuose ir daržovėse taip pat yra daug tų potencialiai sunkiai virškinamų FODMAP. Tai yra šparagai obuoliai kriaušės mangai ir žirniai pradžiai. Taigi, jei turite reikalų su endokrine pilvu (arba taip pat turite IBS ar SIBO), gali būti naudinga pas registruotą dietologą pasigilinti į galimus vaisių ar daržovių sukėlėjus.
Riebios žuvys, tokios kaip lašiša ir tunasŠiuose baltymų šaltiniuose gausu sveikųjų riebalų, vadinamų omega-3, kurių daktaras Aliabadi siūlo pasikrauti. Priežastis kodėl? Tai stiprus uždegimą malšinantis preparatas, kuris sumažina tam tikrus priešuždegiminius junginius ir padidina priešuždegiminius.Tyrimasrodo, kad padidėjęs omega-3 vartojimas gali būti susijęs su mažesniu skausmu žmonėms, sergantiems endometrioze irdaugkartinis studijosnurodė, kad žmonėms, kurie vartoja daugiau sveikųjų riebalų, yra mažesnė endometriozės rizika.
Riebiose žuvyse (į kurią BTW taip pat įeina skumbrės sardinės, ančiuviai ir upėtakis) yra daugvitaminas Dtaip pat gali turėti savo anti-endo poveikį, galbūt slopindamas uždegimą arba veikdamas ląsteles tokiu būdu, kuris sulėtina endometriozės audinio augimą.
Riešutai ir sėklosKaip ir riebiuose žuvies riešutuose ir sėklose – ypač graikiniuose riešutuose, linų sėmenyse ir chia sėklose – gausu omega-3, o tai suteikia sveiką dozę priešuždegiminių savybių, minėtų aukščiau. Šie maisto produktai, taip pat saulėgrąžų sėklos, migdolai, žemės riešutai, lazdyno riešutai, pušies riešutai ir pistacijos taip pat yra puikūs anksčiau minėto antioksidanto vitamino E šaltiniai.
Pastaba dėl papildų…Ar galėtumėte gauti aukščiau paryškintų maistinių medžiagų papildų pavidalu? Žinoma. Yra keletas tyrimų, siūlančių išgerti žuvų taukų kapsulę (daug omega-3) arba papildyti bet kuria kita.vitaminas Darba jų derinysvitaminai C ir Egali padėti sušvelninti dubens skausmą dėl endo, tačiau visi šie rezultatai arba reikšmingai nesiskyrė nuo placebo, arba buvo gauti atliekant nedidelius tyrimus, kurie nebuvo pakartoti arba abu. Žinoma, sunku žinoti, ar iš tikrųjų gaunate tai, ką žada etiketė su bet kokiu papildymu, nes jų nereglamentuoja FDA. Ir ekspertai sutinka, kad visada geriau gauti maistinių medžiagų iš maisto ten, kur jų yra tinkamiausia forma. (Tokiu būdu jūs taip pat gaunatekitassveiki viso maisto komponentai, galintys prisidėti prie jo endokrininio poveikio, palyginti su tik viena izoliuota maistine medžiaga.)
Kokie maisto produktai ir gėrimai gali pabloginti endometriozės simptomus?
Raudona mėsa ir perdirbta mėsaKeletas tyrimų nustatė ryšį tarp raudonos mėsos ar perdirbtos mėsos (pvz., dešrainių saliamio ir šoninės) vartojimo ir endometriozės rizikos. Thedidžiausias ir naujausiasnustatė, kad suvalgius dvi ar daugiau raudonos mėsos porcijų per dieną, rizika susirgti endo liga padidėjo 57 % (palyginti su žmonėmis, kurie valgo ne daugiau kaip vieną porciją per savaitę), o suvalgius penkias ar daugiau perdirbtos raudonos mėsos porcijų per savaitę rizika padidėjo 20 %, palyginti su žmonėmis, kurie beveik nevalgė. Šie rezultatai neįrodo, kad raudona mėsa sukelia ar pablogina endometriozę, tačiau mokslininkai įtaria, kad ji gali ją pabloginti, nes sukels uždegimą.irestrogeno kiekis iš dalies dėl didelio sočiųjų riebalų, vadinamų palmitino rūgštimi, kiekio.
Ultraperdirbti maisto produktaiSukurta taip, kad skoniui būtų ne tik vienasultraperdirbti maisto produktai(UPF) yra supakuoti daiktai (pvz., greitai paruošiamų makaronų sausainiai ir traškučiai), į kuriuos paprastai užpilamadaugcukraus druskos ir sočiųjų riebalų – visa tai gali paskatinti uždegimą ir savo ruožtu sustiprinti endosimptominius simptomus. Be to, kai kurie dažniausiai UPF naudojami saldikliai, pvz., daug fruktozės turintis kukurūzų sirupas ir cukraus alkoholiai, patenka į FODMAP kibirą, todėl gali padidėti pilvo pūtimas ir diskomfortas žmonėms, turintiems endopilą.
Taip pat yra maisto produktų ir gėrimų, kurie patenka į kategoriją „Galbūt kai kuriems žmonėms“.
PienoPieno produktai dažnai tampa piktadariais, tačiau norint pasiekti rezultatą, nėra rimtų įrodymų, kad jie sukelia uždegimą žmonėms, neturintiems alergijos pieno baltymams. Taigalisukelia didelį pilvo pūtimą ir virškinimo trakto sutrikimus žmonėms, netoleruojantiems laktozės, tačiau tai dar nerodo jokio didelio uždegiminio poveikio. Tiesą sakant, pieno produktų, ypač jogurto ir sūrio, vartojimas gali netgi padėti sumažinti uždegimą ir sumažinti endometriumo simptomus, padidindamas vitamino D ir kalcio kiekį.Tyrimasrodo, kad maždaug trijų porcijų pieno produktų suvartojimas per dieną yra susijęs su mažesne ligos rizika.
Minėtas mokslas taip pat nurodo būdus, kuriais pieno produktai gali pabloginti endokrininę būklę – galų gale, kaip ir raudonoje mėsoje, juose yra ne itin palankios gyvulinės kilmės riebalų palmitino rūgšties. Dėl šios priežasties didelis sviesto, koncentruoto gyvulinių riebalų šaltinio, vartojimas yra susijęs su padidėjusia endometriozės rizika (net jei bendras pieno produktų suvartojimas rodo priešingą ryšį). Jau nekalbant apie tai, kad pieno produktuose esanti laktozė yra FODMAP, kuri kai kuriems žmonėms gali pabloginti pilvo būklę.
Taip pat sunku nepaisyti didelio respondentų būrio neseniai atliktoje endometriozės tyrime, kurie pranešė apie pieno produktų atsisakymo naudą. Dalį šio poveikio galėjo sukelti placebas, atsižvelgiant į tai, kaip dažnai pieno produktų nerekomenduojama vartoti endo pašalinimo dietose, ir mito „pienas sukelia uždegimą“ populiarumą. Bet nepaisant to, mažesnis skausmas yra mažesnis, o būsimi tyrimai vis tiek gali atskleisti naujų to priežasčių.
Maisto produktai, kurių sudėtyje yra glitimo, pavyzdžiui, duona ir makaronaiPanašiai kaip su pieno produktais, glitimas gavo blogą repo uždegimą. Tačiau, išskyrus žmones, sergančius celiakija ar ne celiakijos jautrumu glitimui, nėra įtikinamų įrodymų, kad glitimo vartojimas sukelia uždegimą. Panašiai endo ir glitimo tyrimai nenustatė nuoseklaus ryšio; įvienas tyrimasdėl kurių žmonėms buvo liepta nevartoti glitimo ir po metų pranešti apie tai, kad šis pokytis gali palengvinti simptomus. Tačiau nebuvo įtraukti duomenys apie žmones, kurie metė studijas dėl šalutinio poveikio (kuris galėjo iškreipti rezultatus), ir nebuvo įtraukta placebo kontrolė, todėl sunku pasakyti, ar poveikis atsirado tik todėl, kad žmonės tikėjosi, kad glitimo mažinimas jiems padės. Štai kodėl mokslininkai neseniai pastebėjoįrodymų trūkumaskad dieta be glitimo padėtų endo.
Tačiau neseniai atliktas didelis tyrimas ir kiti, kuriuose vertinamas realus dietos poveikis endosimptomams, rodo, kad daugelis žmonių palengvėjo nuo glitimo ribojimo. Dalis to gali būti placebas. Kai kurie žmonės, pastebėję be glitimo naudą, galėjo turėti nediagnozuotą celiakiją, nes simptomai sutampa. Kiti gali būti jautrūs kviečių FODMAP, o ne pačiam glitimui. Bet kokiu atveju, jei turite pilvo ertmę, gali būti verta trumpam sumažinti glitimo suvartojimą, kad pamatytumėte, ar nepastebėsite kokių nors pokyčių.
AlkoholisAlkoholio ir endometriozės tyrimai yra migloti dažniausiai dėlstudijosVertinant vartojimą ir simptomus, paprastai nepavyksta išsiaiškinti, ar girtavimas buvo prieš ligos progresavimą, ar žmonės, kenčiantys nuo nuolatinio endo skausmo, dažniau vartoja alkoholį, kad susidorotų. Nepaisant to, gerai žinoma, kad alkoholis iš dalies sukelia uždegimą organizme, nes pažeidžia žarnyno gleivinės vientisumą. Tai taip pat įrodytas GI dirgiklis (sveikipagirių sąvartynai) ir bendrassukelti IBS simptomus. Nenuostabu, kad alkoholio vartojimo mažinimas buvo mitybos pokytis, kuris padėjo daugumai žmonių neseniai atliktoje apklausoje.
KofeinasDuomenys čia taip pat neaiškūs. Poratyrimai apžvalgospastebėjo, kad trūksta įrodymų apie ryšį tarp kofeino vartojimo ir endokrininės rizikos, o astudijuotipažvelgus į daugiamečio tyrimo duomenis paaiškėjo, kad tiek aukštasirmažas kofeino kiekis gali būti susijęs su didesne rizika... Manoma, kad auksaplaukės kiekis yra apie 170 mg per dieną (maždaug du puodeliai kavos).
Šie įvairūs rezultatai pabrėžia keletą konkuruojančių mechanizmų: viena vertus, kofeinas gali turėti tam tikrą priešuždegiminį poveikį, kaip ir kavoje esantys antioksidantai (vienas iš pagrindinių jo vartojimo būdų). Tačiau, kita vertus, dėl to jūsų žarnyno raumenys gali pervargti, sukeldami virškinimo trakto sutrikimus ir viduriavimą, o tai gali pabloginti pilvo ertmę. Ir, kaip pažymi daktaras Saundersas, kai kuriems žmonėms tai yra gerai žinomas nerimo veiksnys ir gali trukdyti užmigti – abu padariniai gali dar labiau pabloginti endos paūmėjimą. Taigi, jei esate nuolatinis kofeino vartotojas, gali būti verta šiek tiek sumažinti jo suvartojimą.
Esmė ta, kad nėra universalios endometriozės dietos, tačiau verta paeksperimentuoti su aukščiau pateiktais patobulinimais.
Kiekvienam žmogui, kuris mano, kad jo mityba daro įtaką jų endoprotezui, bus kitas, kuris to nedaro. Netgi neseniai atlikta apklausa, kurioje buvo nustatyti populiarūs mitybos sprendimai, neatskleidė nė vieno pakeitimo (nesvarbu, ar konkretaus maisto ar gėrimo pridėjimas ar atsisakymas), kuris, regis, padėtų.visi.Ir tai nenuostabu: Endo yra sudėtinga liga, kuri pasireiškia įvairiais būdais ir skirtingi organizmai unikaliai reaguoja į įvairius maisto produktus.
Vis dėlto yra pakankamai duomenų, kad būtų galima pasiūlyti išbandyti pirmiau minėtus mitybos pakeitimus – bent jau tuos, kurie tinka jūsų gyvenimo būdui, pažymi dr. Khalil. Ji priduria, kad čia darbas su registruotu dietologu, siekiant pritaikyti savo požiūrį ir išsiaiškinti, kas jums tinka, gali būti labai naudingas. Tiesiog atminkite: mitybos pokyčius visada reikia derinti su medicinine priežiūra, sako daktaras Aliabadi ir neturėtų to pakeisti. Negydant endoskausmai gali labai susilpninti ir tapti netsukelti nevaisingumąji pažymi. Kol palaikote nuolatinį ryšį su savo akušeriu, dietos reguliavimas gali sušvelninti simptomus ir padėti grąžinti jėgą į jūsų rankas.
automobilis su raide s
Susiję:
- Ar dieta ir pratimai iš tikrųjų gali pagerinti PCOS simptomus?
- Bindi Irwin apie jos endometriozę: „Man nuolat skaudėjo be atsakymų“
- 5 patarimai, kaip pasikalbėti su gydytoju
Gaukite daugiau SELF puikios žurnalistikos paslaugų, pristatytos tiesiai į jūsų pašto dėžutę.




